マンスリーキャンペーン専用エントリーフォーム

期間限定！キャッシュバックキャンペーン
予告なく終了いたしますので、お見逃しなく☆

■キャンペーン内容
ご応募いただいた方に合計お振込金額の約10％をキャッシュバック！

■キャンペーン応募条件
後払いでご登録の方限定！！ 2024/12/1から12/31までの1ヵ月間で
ご入金いただいた金額が合計30,000円以上の方に
合計お振込額の10％をキャッシュバックいたします！
キャッシュバックの日にちは、翌月15日前後です。

《例》期間内のお振込額が100,000円の場合、
キャッシュバック金額は10,000円分となります

※他キャンペーンは併用できませんのでご注意ください
※キャッシュバックされたポイントには有効期限がございます
ガイダンスにてご確認ください
※応募は必須ですので、メールもしくは電話にてご応募ください

■キャンペーン期間
2024/12/1～12/31までの1ヶ月間

ご応募はお電話でも受け付けております。お客さまセンターtel：0570-082-110までお気軽にご連絡下さい!

★マンスリーキャンペーン応募フォーム★

■番組名/地域センター名

■お客様の登録電話番号もしくは、会員番号（前払い・クレジット登録時に発行された6桁の数字）

※必須　ex)0312345678 or 111555 ハイフン無し

■お客様のメールアドレス

※必須　ex)*****@docomo.ne.jp

■備考欄
※複数登録がある場合は、1番組のみサービス付与になります。
サービス付与されるセンターを1つ記入下さい

※ご入力いただいた個人情報は、プレゼントキャンペーンのみの目的で取得し、その目的の範囲を超えて利用することはありません。
※ご入力いただいた個人情報は、ご本人の同意なく第三者に委託・提供することはありません。